기본 콘텐츠로 건너뛰기

글루텐 섭취가 낮으면 당뇨 위험도는 증가한다?



 최근 열린 미 심장협회 학회의 역학, 예방, 생활 습관 세션 (American Heart Association’s Epidemiology and Prevention / Lifestyle and Cardiometabolic Health 2017 Scientific Sessions)에서 흥미로운 연구 결과가 발표되었습니다. 그것은 글루텐 섭취가 적은 그룹에서 당뇨 위험도가 증가한다는 것입니다. 


 하버드 대학 연구팀은 199,794명의 대상자 (88,610명은 간호사 건강연구 (NHS I/II), 나머지는 의료 전문가 추적연구 (HPFS))를 대상으로 424만 인년간 연구를 진행해 15,947케이스의 2형 당뇨 발생건을 분석했습니다. 


 그 결과 가장 글루템 섭취가 많은 20% 그룹이 가장 낮은 글루텐을 섭취하는 그룹과 비교해서 당뇨 발생 위험이 13% 정도 낮은 것으로 나타났습니다. 가장 낮은 글루텐 섭취 그룹은 하루 4g 미만으로 섭취했습니다. 


 연구의 리더인 젱 종 (Geng Zong, Ph.D., a research fellow in the Department of Nutrition at Harvard University’s T.H. Chan School of Public Health)은 이 연구가 확실한 이유없이 글루텐 섭취를 피하는 사람에게 건강상의 영향이 있을 수 있는지를 검증하기 위한 것이었다고 설명했습니다. 


 제 책인 과학으로 먹는 3대 영양소에서도 언급했듯이 글루텐은 밀과 그 근연 관계에 있는 보리, 호밀, 귀리 등에 있는 단백질로 하나의 단백질이 아니라 다양한 단백질을 합쳐 부르는 용어입니다. 밀가루 반죽의 경우 글루텐 함량에 따라서 점성, 찰기, 식감 등이 달라지기 때문에 강력분/중력분/박력분 등으로 나눠서 판매합니다. 


 대부분의 경우 글루텐은 소화가 잘 되지 않는 것을 제외하고는 무해하지만, 일부 사람에서는 면역학적 반응을 유발해 셀리악 병 혹은 글루텐 과민성 장염을 일으켜 문제를 일으킬 수 있습니다. 이런 경우 글루텐 프리 식품을 섭취하도록 권장하고 있는데, 최근에는 전혀 의학적 필요가 없음에도 마치 건강식처럼 사용되고 있어 우려된다는 이야기를 책에서 했죠. 특히 한국인처럼 셀리악 병 자체가 극히 드문 인구 집단에서는 글루텐 프리 식사는 필요하지 않습니다. 




 그런데 사실 글루텐 자체가 당뇨 예방효과가 있어서 이런 결과가 나온 것은 아닙니다. 그보다는 글루텐을 제거하는 과정에서 식이섬유 및 여러 가지 영양성분이 빠지는데서 비롯한 결과라고 생각됩니다. ("Gluten-free foods often have less dietary fiber and other micronutrients") 쉽게 말해 글루텐을 비롯한 여러 성분을 제외하고 먹는 것보다 통곡물 (whole grain)을 섭취하는 쪽이 당뇨 예방을 위해서 유리하다는 것입니다. 


 통곡물이 당뇨병 및 여러 가지 질병 예방에 도움이 된다는 증거는 상당히 많습니다. 따라서 미국에서도 미국인을 위한 식생활 가이드라인에서 전체 곡물 섭취의 절반 이상을 통곡물로 하도록 권장하고 있으며 우리 나라의 경우 통곡물에 가까운 현미나 혹은 여러 잡곡을 섞은 잡곡밥을 오래전부터 권장하고 있습니다. 


 그런데 책에서도 언급했던 이야기지만, 잡곡밥이 건강에 유리할 수 있다는 증거가 나오기 한참 전부터 우리 조상들은 잡곡밥을 먹어왔습니다. 지금처럼 순도 높은 탄수화물인 흰 쌀밥이 주식이 된 것은 상당히 최근의 일이라고 할 수 있습니다. 이런 음식은 사실 인류가 본래 먹던 식사와 상당한 차이가 있으며 열량은 높으면서 식이섬유와 비타민, 미네랄을 포함 영양소가 상당 부분 빠져있는 식사라고 할 수 있습니다. 


 서구에서는 잘 정제된 밀가루와 글루텐 프리 식단이 바로 이런 경우에 해당할 것입니다. 건강을 위해서는 가능하면 이것저것 빼지 않은 통곡물이 더 유리합니다. 


 결론적으로 이 연구 결과를 토대로 글루텐을 먹으려고 노력할 이유는 없습니다. 그보다는 다양하게 혼합한 잡곡밥이 더 우리 현실에 맞고 먹기도 편할 것으로 생각됩니다. 그리고 글루텐 프리 음식이 건강에 도움이 된다는 증거가 없는 가운데 오히려 해가 될 수 있다는 증거가 나온점도 주목할 만 합니다. 


 참고 


라벨:

댓글

댓글 쓰기

이 블로그의 인기 게시물

세상에서 가장 큰 벌

( Wallace's giant bee, the largest known bee species in the world, is four times larger than a European honeybee(Credit: Clay Bolt) ) (Photographer Clay Bolt snaps some of the first-ever shots of Wallace's giant bee in the wild(Credit: Simon Robson)  월리스의 거대 벌 (Wallace’s giant bee)로 알려진 Megachile pluto는 매우 거대한 인도네시아 벌로 세상에서 가장 거대한 말벌과도 경쟁할 수 있는 크기를 지니고 있습니다. 암컷의 경우 몸길이 3.8cm, 날개너비 6.35cm으로 알려진 벌 가운데 가장 거대하지만 수컷의 경우 이보다 작아서 몸길이가 2.3cm 정도입니다. 아무튼 일반 꿀벌의 4배가 넘는 몸길이를 지닌 거대 벌이라고 할 수 있습니다.   메가칠레는 1981년 몇 개의 표본이 발견된 이후 지금까지 추가 발견이 되지 않아 멸종되었다고 보는 과학자들도 있었습니다. 2018년에 eBay에 표본이 나왔지만, 언제 잡힌 것인지는 알 수 없었습니다. 사실 이 벌은 1858년 처음 발견된 이후 1981년에야 다시 발견되었을 만큼 찾기 어려운 희귀종입니다. 그런데 시드니 대학과 국제 야생 동물 보호 협회 (Global Wildlife Conservation)의 연구팀이 오랜 수색 끝에 2019년 인도네시아의 오지에서 메가칠레 암컷을 야생 상태에서 발견하는데 성공했습니다.   메가칠레 암컷은 특이하게도 살아있는 흰개미 둥지가 있는 나무에 둥지를 만들고 살아갑니다. 이들의 거대한 턱은 나무의 수지를 모아 둥지를 짓는데 유리합니다. 하지만 워낙 희귀종이라 이들의 생태에 대해서는 거의 알려진 바가 없습니다.  (동영상)...
댓글 쓰기
자세한 내용 보기

몸에 철이 많으면 조기 사망 위험도가 높다?

 철분은 인체에 반드시 필요한 미량 원소입니다. 헤모글로빈에 필수적인 물질이기 때문에 철분 부족은 흔히 빈혈을 부르며 반대로 피를 자꾸 잃는 경우에는 철분 부족 현상이 발생합니다. 하지만 철분 수치가 높다는 것은 반드시 좋은 의미는 아닙니다. 모든 일에는 적당한 수준이 있게 마련이고 철 역시 너무 많으면 여러 가지 질병을 일으킬 수 있습니다. 철 대사에 문제가 생겨 철이 과다하게 축적되는 혈색소증 ( haemochromatosis ) 같은 드문 경우가 아니라도 과도한 철분 섭취나 수혈로 인한 철분 과잉은 건강에 문제를 일으킬 수 있습니다. 하지만 높은 철 농도가 수명에 미치는 영향에 대해서는 잘 알려지지 않았습니다.   하버드 대학의 이야스 다글라스( Iyas Daghlas )와 임페리얼 칼리지 런던의 데펜더 길 ( Dipender Gill )은 체내 철 함유량에 영향을 미치는 유전적 변이와 수명의 관계를 조사했습니다. 연구팀은 48972명의 유전 정보와 혈중 철분 농도, 그리고 기대 수명의 60/90%에서 생존 확률을 조사했습니다. 그 결과 유전자로 예측한 혈중 철분 농도가 증가할수록 오래 생존할 가능성이 낮은 것으로 나타났습니다. 이것이 유전자 자체 때문인지 아니면 높은 혈중/체내 철 농도 때문인지는 명확하지 않지만, 높은 혈중 철 농도가 꼭 좋은 뜻이 아니라는 것을 시사하는 결과입니다.   연구팀은 이 데이터를 근거로 건강한 사람이 영양제나 종합 비타민제를 통해 과도한 철분을 섭취할 이유는 없다고 주장했습니다. 어쩌면 높은 철 농도가 조기 사망 위험도를 높일지도 모르기 때문입니다. 그러나 임산부나 빈혈 환자 등 진짜 철분이 필요한 사람들까지 철분 섭취를 꺼릴 필요가 없다는 점도 강조했습니다. 연구 내용은 정상보다 높은 혈중 철농도가 오래 유지되는 경우를 가정한 것으로 본래 철분 부족이 있는 사람을 대상으로 한 것이 아니기 때문입니다. 낮은 철분 농도와 빈혈이 건강에 미치는 악영향은 이미 잘 알려져 있기 때문에 철...
댓글 쓰기
자세한 내용 보기

인슐린 주사 일주일에 한 번만 맞아도 된다?

   당뇨병은 관리가 까다로운 만성 질병 중 하나입니다. 특히 인슐린 주사가 필요한 경우에는 더 관리가 어렵습니다. 하루에 주사를 몇 번씩 맞아야 하면 찌르는 것도 고통이고 실수로 건너뛰거나 용량을 실수하는 경우도 드물지 않습니다. 특히 고령 환자의 경우 더 위험할 수 있습니다. 이런 문제를 극복하기 위해 여러 제약 회사들이 새로운 투여 방법과 인슐린 제제를 내놓고 있습니다.   최근 2상 임상 시험을 마친 노보 노디스크 ( Novo Nordisk )의 인슐린 아이코덱 ( icodec )은 일주일에 한 번 투여하는 장시간 인슐린 제제입니다. 아이코덱은 효소에 의해 분해되는 것을 막는 변형 인슐린 분자로 혈액에서 알부민과 결합해 서서히 분리되기 때문에 한 번 주사로도 일주일이나 효과를 유지할 수 있습니다.   하지만 이렇게 장시간 작용하는 인슐린 제제의 경우 환자의 식사나 운동 같은 상황 변화에 인슐린 농도가 적절하게 유지되지 않을 가능성이 있습니다. 이번 2상 임상시험에서는 247명의 당뇨 환자를 두 그룹으로 나눈 후 실험군은 일주일에 한 번씩 아이코덱을 투여받고 매일 위약을 투여받았습니다. 그리고 대조군은 반대로 일주일에 한 번씩 위약을 투여받고 하루에 한 번씩 장시간 인슐린 제제인 란투스 (Lantus, glargine) 100U을 투여받았습니다.   26주에 걸친 임상 실험 결과 하루에 한 번 란투스를 투여받은 그룹이나 일주일에 한 번 아이코덱을 투여받은 그룹에서 특별한 합병증 차이를 발견할 수 없었습니다. 혈당 조절의 지표인 당화 혈색소 (HbA1c) 농도 역시 아이코덱 그룹에서 1.33% 감소한 반면 란투스 그룹에서 1.15% 정도 감소해서 큰 차이는 없었습니다. 그렇다면 하루에 한 번 투여하는 대신 일주일에 한 번 투여하는 것이 더 편리하고 실수로 두 번 투여하거나 건너 뛸 위험성이 적을 것입니다. 이 연구 결과는 뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨 ( New England Journal...
댓글 쓰기
자세한 내용 보기