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인슐린 알약의 꿈이 현실로? 새로 경구용 인슐린 등장


 

(These capsules containing insulin attached to nanocarriers are set to undergo human trials in 2025. Credit: Nicholas Hunt/UiT/University of Sydney)

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인슐린은 100년 전 발견된 이후 수많은 당뇨 환자의 목숨을 살린 훌륭한 약물입니다. 하지만 몇 가지 큰 단점이 있는데, 주사로만 투여 가능하다는 것이 대표적 단점입니다. 평생 인슐린을 맞아야 하는 환자들에게는 매우 고역입니다.

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당연히 과학자들은 먹는 인슐린을 개발하기 위해 많은 노력을 기울여 왔습니다. 하지만 기본적으로 위산이나 다른 소화효소에 파괴되고 장벽에서 쉽게 흡수되지 않는 특징으로 인해 상용화가 어려웠습니다.

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세계 최북단에 위치한 대학교인 노르웨이 트롬쇠 대학교 - 북극 대학교 (UiT The Arctic University of Norway)의 연구팀은 호주 시드니 대학의 연구팀과 협업해 새로운 경구용 인슐린 제재를 개발했습니다.

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연구팀은 인슐린을 위산과 소화효소에서 보호하고 1차 목표인 간에 효과적으로 도달하게 만들기 위해 여러 가지 작업을 거쳤습니다. 우선 위산과 다른 소화효소에 파괴되지 않게 키토산 (chitosan) 포도당 코폴리머 (glucose copolymer) 코팅을 한 후 인슐린 분자를 황화은 양자점 (silver sulfide (Ag2S) quantum dots)과 결합시켰습니다.

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이 경구용 인슐린은 간에 도달한 후 포도당이 높은 상황에서만 분리되어 인슐린이 활성화됩니다. 따라서 인슐린이 필요할 때 집중적으로 분비되고 아니면 활성화되지 않아 혈당을 더 잘 조절할 수 있는 일종의 스마트 인슐린 제재로 개발됐습니다.

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연구팀은 예쁜 꼬마 선충, 쥐, 생쥐부터 테스트를 진행해 인간과 유사한 대사 과정을 지닌 영장류인 개코원숭이 (baboon)에서 이 경구용 인슐린을 테스트했습니다.당뇨가 없는 건강한 개코 원숭이 20마리를 대상으로 kg 당 5 IU 혹은 10 IU의 경구용 인슐린을 투여한 결과 혈당은 10%, 13% 정도만 감소했을 뿐입니다. 경구용 인슐린이 인슐린의 가장 큰 부작용인 저혈당을 유발할 가능성이 낮다는 이야기입니다.

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연구팀은 2025년부터 임상 시험을 진행할 수 있을 것으로 기대하고 있습니다. 여기서 경구용 인슐린이 의도한대로 합병증이나 심각한 부작용 없이 혈당을 잘 조절할 수 있다면 당뇨 치료에 획기적인 변화가 예상됩니다. 다만 과거 있었던 많은 시도들처럼 임상 시험의 벽을 넘지 못하고 사라질 가능성도 크기 때문에 아직은 기다려봐야 알 수 있을 것입니다.

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참고

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https://newatlas.com/medical/oral-insulin-human-trials-in-2025/

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https://www.nature.com/articles/s41565-023-01565-2

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