기본 콘텐츠로 건너뛰기

1형 당뇨 완치 가능? 줄기 세포 이식 치료법 나왔다

 

췌장의 베타 세포가 면역 시스템의 오인 공격에 의해 파괴되는 1형 당뇨는 다행이 2형 당뇨보다 드물지만, 전 세계적으로 800만 명에 달하는 환자가 1형 당뇨로 고통받고 있으며 평생 인슐린 주사를 맞아가며 혈당을 조심스럽게 조절해야 합니다.

​

이론적으로는 인슐린만 공급될 수 있으면 1형 당뇨는 완치가 가능한 질환이기 때문에 과학자들은 췌장 이식, 인공 췌장, 줄기 세포 이식 등 여러 가지 방법을 시도했습니다. 이 가운데 미국의 제약회사인 버텍스 파마슈티컬스가 개발한 줄기 세포 유도 췌도 세포 치료제인 지미스레셀(zimislecel, VX-880)은 최근 임상 1/2상 시험에서 1형 당뇨 환자에서 성공적으로 장기간 인슐린 투여 없이 혈당을 조절했다고 발표했습니다.

​

토론토 대학의 연구팀과 함께 진행한 임상시험에서 연구팀은 14명의 중증 1형 당뇨 환자에게 지미스레셀을 테스트했습니다. 이 환자들은 1형 당뇨로 오래 인슐린을 투여 받은 환자들로 혈당이 너무 내려가는 저혈당 증상에 대한 자각 증상이 없어 매우 위험한 상태였습니다. 고혈당도 위험하지만, 사실 혈당이 너무 내려가면 뇌 같은 중요한 장기에 치명적인 손상이 와서 사망할 수 있기 때문입니다.

​

참가자 가운데 12명이 투여를 완료했는데, 주사제로 투여한 줄기세포는 환자의 간으로 들어간 후 인슐린을 분비하는 췌도세포로 분화하게 됩니다. 다만 이 줄기세포에 대한 면역 거부 반응을 억제하기 위해 계속 면역 억제제를 사용해야 한다는 단점이 있습니다. 그럼에도 지미스레셀을 투여받은 환자들은 1년 동안 혈당 조절 능력이 크게 개선되어 인슐린 투여 없이 목표 혈당인 70-180mg/L, 당화혈색소 7% 이내에 대부분 도달할 수 있었습니다.

​

설사, 두통, 머스꺼움 등의 부작용이 있기는 했지만, 심각한 부작용은 없었으며 2명은 사망했으나 한명은 면역 억제제로 인한 수막염, 다른 한 명은 다른 기저 질환으로 사망한 것으로 지미스레셀과의 연관성은 없는 것으로 확인됐습니다.

​

제약사는 추가 데이터를 확보한 후 FDA 승인을 신청할 예정입니다. 아마도 3상 임상 시험을 거쳐 저혈당 자각 증상이 없는 중증 1형 당뇨 환자에게 먼저 사용될 가능성이 높아 보입니다. 인슐린 분비 줄기 세포 치료는 꽤 오래전부터 시도되어 왔던 방법인데, 이번에는 임상 시험을 통과해 본격적으로 임상에 사용될 수 있을지 주목됩니다. 가능하다면 1형 당뇨의 완치에 가까운 치료가 가능할 것입니다.

​

참고

​

https://medicalxpress.com/news/2025-06-diabetes-beta-cell-zimislecel-insulin.html

​

Trevor W. Reichman et al, Stem Cell–Derived, Fully Differentiated Islets for Type 1 Diabetes, New England Journal of Medicine (2025). DOI: 10.1056/NEJMoa2506549

​

​

라벨:

댓글

댓글 쓰기

이 블로그의 인기 게시물

중등도 코로나 19 환자에서 제한적인 효과만을 확인한 렘데시비르

   현재 렘데시비르는 인공 호흡기 치료가 필요한 환자 등 중증 코로나 19 환자의 치료제로 사용되고 있습니다. 다만 공급이 부족해서 갑자가 중증 코로나 19 환자가 늘어날 경우 수급 문제가 불거질 수밖에 없습니다. 따라서 이를 중등도 코로나 19 환자 (경증이나 무증상은 당연히 치료가 필요없거나 대증 요법 정도) 사용한다는 것은 지금 당장에 급한 연구는 아니지만, 나중에 수급량이 많아지고 가격이 낮아질 때를 생각하면 의미 있는 연구 결과입니다.   렘데시비르 제조사인 길리어드 사이언스의 다아애나 브레이너드 박사 ( Dr. Diana Brainard of Gilead Sciences )는 병원에 입원이 필요했던 중등도 코로나 19 환자 584명을 렘데시비르 5일, 10일 투여 실험군과 위약을 투여한 대조군으로 나눠 임상 경과, 사망 등 중요한 합병증 발생 등에서 차이를 보이는지 조사했습니다. 연구 대상자의 40% 이상은 당뇨 같은 만성 질환이 있었으며 평균 연령은 57세였습니다.   연구 결과 대조군의 2%, 5일 투여군의 2%, 10일 투여군의 1%가 사망했으나 사망자 수가 4명, 3명, 2명 정도로 통계적 차이를 판단하기에는 사망자 수가 적어 결론을 내리기 어려웠습니다. 연구팀은 5일 투여군에서 임상 경과가 다소 호전되는 것을 판단했으나 10일 투여군에서는 통계적 차이를 검증할 수 없었습니다. 결론적으로 말해 중등도 코로나 19 환자에서 렘데시비르 투여는 확실한 임상적 이득이 없었습니다.     5일 투여량만 해도 가격이 3120달러라는 점을 감안할 때 중등도 환자에서 렘데시비르 투여는 설령 공급이 원활하다고 해도 적절한 치료법이 아닌 것으로 판단됩니다. 더구나 지금처럼 공급이 불안해 중증 환자 투여 물량 확보가 아쉬운 상황에서는 말할 것도 없습니다.  이번 연구는 렘데시비르보다 효과가 뛰어나면서 저렴한 차세대 항바이러스 치료제의 필요성을 다시 보여준 것으로 생각됩니다....
댓글 쓰기
자세한 내용 보기

178Tb/s - 광섬유 통신 신기록 수립

  ( Lidia Galdino, lead researcher on the study. Credit: James Tye / UCL )  현재 가정에 들어오는 초고속 광통신은 10Gb/s 정도가 가장 빠른 편입니다. 그러나 사실 광섬유를 통해서 보낼 수 있는 정보량은 이것보다 훨씬 많습니다. 현재 개발 중인 기술 가운데서는 이미 1Tb/s 이상이 속도를 지닌 것들이 많아 미래에는 테라 인터넷 시대가 가능할 것으로 예상됩니다. 그런 가운데 영국 유니버시티 칼리지 런던 (UCL)의 리디아 갈디노( Lidia Galdino )가 이끄는 연구팀이 178Tb/s라는 신기록을 세웠다는 소식입니다.   광섬유 통신을 위한 주파수는 4.5THz까지 높일 수 있습니다. 최근에 개발된 신기술은 9THz 벽도 돌파했습니다. 그러나 연구팀은 16.8THz라는 새로운 영역에 도달했습니다. 주파수가 높을 수록 더 많은 정보를 전송할 수 있습니다. 하지만 16.8THz의 주파수로도 178Tb/s의 데이터 전송 속도는 사실 불가능합니다. 연구팀은  Geometric Shaping (GS) 방식으로 레이저 신호의 페이즈, 밝기, 편광 수준을 조절해 여러 신호가 서로 간섭 없이 전달되게 만들어 이런 신기록을 수립했습니다.   물론 새로운 기술이 항상 그렇듯이 바로 상용화가 가능한 것은 아닙니다. 특히 광섬유는 장거리 정보 전송이 가능해야 할 뿐 아니라 오류 없이 장시간 작동이 가능해야 합니다. 자꾸 에러가 생기거나 고장난다면 아무리 속도가 빨라도 무용지물입니다. 이 단계를 극복하고 경제성까지 갖춰 실용화 되는 경우는 사실 소수에 지나지 않습니다.   하지만 경쟁적으로 Tb 급 대역폭을 지닌 광통신 기술이 개발되고 있어 테라바이트 급 정보도 순식간에 전송할 수 있는 시대가 올 것은 분명합니다. 과거 전화선을 이용한 56K 모뎀에서 지금의 광섬유 기반 초고속 인터넷이 온 것처럼 속도는 계속 빨라질 수밖에 없기 때문입니다...
댓글 쓰기
자세한 내용 보기

코로나 19 감염 위험성이 큰 동물은?

  ( A new genomic study ranks the potential of the SARS-CoV-2 spike protein to bind to the ACE2 receptor site in 410 vertebrate animals. Old World primates and great apes, which have identical amino acids at the binding site as humans, are predicted to have a very high propensity for binding ACE2 and are likely susceptible to SARS-CoV-2 infection. Credit: Matt Verdolivo/UC Davis )    코로나 19를 일으키는  SARS-CoV-2는 사스 및 메르스와 마찬가지로 박쥐를 자연 숙주로 삼는 베타 코로나바이러스 계통입니다. 따라서 본래 박쥐에 살던 바이러스가 중간 단계를 거쳐 사람으로 넘어온 것으로 추정됩니다. 그런데 이 이야기는 SARS-CoV-2 역시 사람에만 감염되는 것이 아니라 종을 넘어 다른 포유류나 조류, 혹은 척추동물에 감염될 수 있음을 시사합니다. 코로나 바이러스가 침투하는 경로인 ACE2 수용체는 다른 척추동물에서도 볼 수 있기 때문입니다. 다만 SARS-CoV-2와 ACE2 수용체의 결합 수준은 동물마다 큰 차이가 있어 감염 위험도는 모두 다를 수밖에 없습니다.   캘리포니아 대학 데이비스 캠퍼스 (UC Davis)의 조안나 다마스 (Joana Damas)와 그 동료들은 410종의 척추동물에서 ACE2 수용체 유전자를 조사해 코로나 19 감염 위험도를 조사했습니다. 연구팀에 따르면 ACE2 수용체 전체가 아니라 25개의 아미노산 배열이 특히 결합력에 큰 영향을 미쳐 감염 가능성을 결정합니다.   연구 결과 쉽게 예상할 수 있듯이 사람과 가까운 침팬치, 고릴라, 보노보...
댓글 쓰기
자세한 내용 보기